2020年中華醫學科技獎醫學科學技術獎二等獎項目——高尿酸血癥與痛風關鍵致病機理及規范化診療體系的創研與轉化
發布日期:2021-09-18 10:31:54 來源:中華醫學信息導報 作者: 瀏覽次數:

高尿酸血癥與痛風是慢性全身性疾病,常導致關節畸形、慢性腎衰及脂肪肝等靶器官損傷,甚至致殘致死。針對該病患病率高、誤診誤治率高、治療依從性差等現狀,青島大學附屬醫院的李長貴教授帶領團隊聯合中國科學院自動化研究所、浙江大學醫學院附屬第一醫院、青島智能產業技術研究院等組成項目組,開展“高尿酸血癥與痛風關鍵致病機理及規范化診療體系的創研與轉化” 研究, 國際首創痛風智能輔助診療系統和規范化診療體系, 并揭示該病及并發癥關鍵致病機理, 實現從大數據到智能診療再到臨床規范診療的轉化。“ 高尿酸血癥與痛風關鍵致病機理及規范化診療體系的創研與轉化” 項目榮獲中華醫學科技獎醫學科學技術獎二等獎。

項目組建立了國際最大單中心高尿酸血癥與痛風遺傳資源庫和數據庫,國際首創痛風智能輔助診療系統,為創建規范化診療體系奠定基礎。項目組建立了包含8萬余例患者信息的數據庫和53萬余份樣本的中華痛風遺傳資源庫,獲批國家人類遺傳資源共享服務平臺;基于自主創建的模糊神經網絡和平行智能理論體系,融合數據庫信息與最新診療知識等多源異構數據,國際首創痛風智能輔助診療系統。該系統可自動收集和智能分析患者臨床數據,通過與專家互動反饋形成輔助診療方案;輔以自主研發的尿酸測試儀,實現對患者飲食、運動、藥物等遠程指導和管理。與專家團隊相比,該系統診斷準確率95%,治療方案符合率90%,為規范診療體系的創建及快速推廣奠定基礎。

項目組創建并推廣高尿酸血癥與痛風規范化診療體系,顯著提高該病防治水平。項目組基于痛風智能輔助診療系統對診療方案的持續優化和長期臨床實踐,創建了“分期、分級、聯合、綜合”高尿酸血癥與痛風規范化診療體系,診斷準確率95%,患者藥物依從性從24 %升至66%,尿酸達標率從20%升至45%,痛風發作頻率明顯減少,疼痛緩解時間顯著縮短,誤診誤治與藥物副作用發生率均明顯降低。項目成果寫入《中國高尿酸血癥與痛風診療指南(2019)》《實用痛風病學》等多部指南和專著。

項目組闡明高尿酸血癥與痛風及并發癥關鍵致病機理,為規范化診療體系的持續優化提供支撐。項目組自主構建了尿酸氧化酶基因敲除自發高尿酸小鼠模型,為高尿酸致病機理研究提供理想工具;首次發現KCNQ1、BCAS3、RFX3和cGKⅡ等痛風易感基因,并揭示其參與痛風炎癥的機制;率先提出并證實高尿酸顯著增加非酒精性脂肪性肝病發病風險并闡明關鍵致病機理;首次發現絲氨酸蛋白酶抑制劑B3是早期痛風性腎病標志物。

項目組發表代表性論文20篇,牽頭及參與制定痛風相關指南與共識3部,主編專著4部,被授權國家醫療器械注冊證4項、國家發明專利1項、實用新型專利2項,尿酸檢測產品獲得了顯著的經濟效益;牽頭成立亞太痛風聯盟,舉辦國內外學術會議22次;規范化診療體系在我國153家醫院應用,診療患者10萬余人次,療效顯著,全面提高了該病防治水平,引領和推進了我國高尿酸血癥與痛風專業的發展。(整理/左舒穎)(摘自《中華醫學信息導報》2021年第36卷第17期)





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